中共蔚县卫生健康局党组
关于巡察整改进展情况的通报
根据县委巡察工作统一部署,2023年11月17日至2024年2月23日,县委第五巡察组对蔚县卫生健康局党组进行了为期三个月的常规巡察。2024年3月28日,县委第五巡察组对我局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求,现将巡察整改进展情况予以公布。
一、把整改落实作为一项重要政治任务来抓
(一)增强政治自觉,准确把握整改要求
局党组把巡察反馈意见作为对局党组落实上级决策部署的一次“整体把脉”和领导干部廉洁从政的一次“集中问诊”,把抓好巡察整改作为落实全面从严治党、强化党内监督、解决“顽症”“痼疾”、实现“四个自信”的重要途径和手段。深刻领会县委巡察工作的部署要求,牢固增强“四个意识”,坚持责任不落实坚决不放过、问题不解决坚决不放过、整改不到位坚决不放过,从严从实抓好巡察整改。
(二)加强组织领导,逐级压实主体责任
县委第五巡察组反馈意见后,局党组专门召开会议对巡察组反馈意见整改落实工作进行了专题部署,把思想和行动统一到县委要求上来,切实增强抓好整改落实工作的自觉性和主动性。局党组书记认真履行巡察整改工作第一责任人职责,加强与县委第五巡察组的沟通联系和请示汇报,亲自主持制定整改方案,协调巡察整改中的各类事项,督促领导班子成员及各责任单位落实整改;班子成员按照职责分工,认真抓好分管领域整改工作;各责任部门认真贯彻党组整改工作要求,立行立改。全系统形成领导带头、上下联动、督导问责、统筹兼顾的整改工作格局。
(三)明确工作责任,扎实推进整改落实
局党组召开专题会议,根据县委第五巡察组常规巡察蔚县卫生健康局反馈的意见,梳理出二十三个方面57个问题,并有针对性地制定57条措施,形成《中共蔚县卫生健康局党组关于县委第五巡察组巡察反馈意见的整改方案》,逐项明确责任领导、牵头股室及责任单位。各责任科室对照《整改方案》,对存在问题严格整改,对账销号。同时及时修订完善有关制度,建章立制,达到长效化管理的目标。
二、整改落实的主要成效
蔚县卫生健康局党组坚持目标导向、问题导向、结果导向,对照整改措施一项一项整改、一条一条销账,既做到即知即改,立行立改,又做到举一反三、建章立制,确保巡察整改各项任务取得实实在在的效果。根据县委巡察组反馈意见共57条具体问题,截至目前,已完成整改57个。
(一)关于“聚焦对党的理论路线方针政策和党中央各项决策部署及省委、市委、县委部署要求的贯彻落实情况”方面
1.针对“学习贯彻党的二十大报告提出的‘推进健康中国建设’重要论述,发展壮大医疗卫生队伍,促进中医药传承创新发展落实不到位”问题。
一是在专业技术人员招聘工作中,在招聘条件上进一步提高学历要求。二是加大对各级医疗卫生机构现有专业技术人员的培训和培养,鼓励加强学历和工作能力提升。
2.针对“学习宣传贯彻党的二十大精神不深入”问题。
一是深入推进学习宣传贯彻党的二十大精神活动,将学习党的二十大精神融入党支部“三会一课”。二是建立理论学习制度,规范学习计划制定、学习档案留存等各项流程。三是鼓励单位干部职工加强自学。
3.针对“主题教育活动参与意识不强”问题。
一是加强老干部与党的联系,解决思想观念问题。二是指导退休党员线上学习APP的使用。加强党员集中学习的监督管理,由支部负责对部分学习不及时的党员进行帮扶,保证学习的及时性,增强学习效果。
4.针对“推进医疗共同体建设较慢。医共体协同管理平台网络信息传输较慢,检查检验结果反馈不及时”问题。
根据张家口市卫健委《关于做好2024年紧密型县域医共体建设重点工作的通知》(张卫体改函〔2024〕1号)文件要求,2024年医共体建设主要任务包括:优化内部运行管理;完善资源下沉机制;实化细化绩效考核,共享中心建设以检验、影像、心电为主,病理、消毒供应中心根据实际情况逐步开展建设。同时,联系软件公司优化网络设施,确保信息传输效率。
5.针对“推进县医院‘三级’管理建设力度不够,卫健局党组统筹协调、督促指导作用不足”问题。
一是加强公立医院管理制度改革推进力度,开展医院“三级”管理培训工作。二是按照省市要求,对科室进行重新分类。三是持续开展系统人才招聘,加强对县医院监督指导。
6.针对“蔚县卫健局‘蔚县智慧医疗公共卫生服务平台建设和应运开发运营项目’运行效果不明显”问题。
一是由卫健局牵头,充分吸取县医院、中医院、乡镇卫生院等医疗机构的建议制定初步推广方案。包括人员流转,绩效考核,鼓励政策、收费标准、日常运营制度等政策讨论后试运行。二是组织县域内医疗机构进行远程培训,同时县医院作为医共体的牵头单位对远程会诊进行人员排班。各级医疗机构责任到人。三是卫健局作为监督单位督促远程会诊的政策落实执行,监督日常运营情况。四是宣传远程会诊的便民好处,指导群众进行远程会诊,使群众逐渐接受并熟练使用。
7.针对“卫生监督所行政处罚案卷管理不规范”问题。
立即完善案卷管理制度,细化案卷分类,对2020年以来全部案卷进行复查整理,对存在问题的案卷立即整改,所有案卷全部达到《河北省行政处罚案卷标准(2022版)》要求。
8.针对“对民营医院及健康体检工作监管不力”问题。
对相关民营医院在取得健康体检资质以前的健康体检活动立案调查,目前已处罚完毕。
9.针对“非药学人员从事药剂工作”问题。
一是立即开展岗位清退调整,对非药学人员从事处方审核、药品调剂等药剂核心技术岗位的,第一时间调离药剂技术岗位,严禁无资质人员独立开展药剂专业技术工作,仅可从事药品搬运、库房保洁等非技术性辅助工作。二是补齐药学岗位人员缺口,通过公开招聘、人才引进等方式配齐符合资质的药学专业技术人员;鼓励院内符合条件人员报考药学相关资格考试,充实药剂岗位专业力量,保障药房岗位合规运转。三是健全资质核查与长效监管机制,定期梳理全院医务人员执业资质,建立药剂岗位人员资质台账;组织学习药事管理相关法规,压实院、科两级管理责任,常态化开展自查,严防非药学人员违规从事药剂技术工作问题反弹。
10.针对“国医堂建成未使用,卫健局党组监管、协调作用未充分发挥”问题。
一是向上级部门报告中医人员缺少现状,申请在人员招聘中对涉及的卫生院中医人员进行侧重。二是加大力度对卫生院现有西医进行“西学中”系统学习和中医药适宜技术培训。
11.针对“部分卫生院至今为止未开展住院业务”问题。
组织人员对相关卫生院进行督导,现已全部开展住院业务。
12.针对“蔚县卫生学校职能职责未发挥,工作弱化”问题。
一是统筹蔚县卫生学校职责,目前蔚县卫生学校承担各类医务培训。二是优化管理权限,提升资源调配效率,定位基层需求,争取培训项目,强化“下得去,留得住,用得上”的实用型人才导向。
13.针对“‘120’院前急救资源不足”问题。
制定全县院前急救工作方案,按照省市要求,对院前急救人员进行了岗前培训,在2024年3月初,院前急救中心1所(为蔚县人民医院)、急救站8所,覆盖14所急救点,现阶段已运行。通过120急救调度指挥,目前运行平稳顺畅。
14.针对“落实80岁以上高龄老年人生活补贴制度不到位”问题。
此问题已移交民政局。制定了80周岁以上高龄老年人生活补贴方案。
15.针对“落实河北省老年人优待证政策不到位”问题。
此问题已移交民政局。加大办理优待宣传力度督促乡镇及时把老年优待证政策宣传到每个村。
16.针对“宣传力度不够知晓度低,落实政策不到位”问题。
此问题已移交民政局。督导乡镇把高龄补贴政策及时准确地宣传到每个村,每个人让老人早知道早办理早受益。
17.针对“对享受高龄补贴待遇人员实行动态管理不到位”问题。
此问题已移交民政局。制定抽查方案通知,下发各乡镇,各乡镇按照方案通知做好抽查工作。
18.针对“健康教育宣传方面用力不足”问题。
一是依托各类卫生健康主题日,开展健康咨询义诊宣传。二是借助大众媒介,宣传普及健康知识。
19.针对“免费婚检工作宣传不到位”问题。
一是加大宣传力度,多渠道、多形式开展宣传,提高群众对免费婚检的知晓率和对婚检意义的认识;通过发放宣传单、微信公众号、LED电子屏幕、宣传栏等多种形式进行宣传。二是加强与婚姻登记处工作人员交流,多科室协助,进一步提高免费婚检知晓率,增强婚检意识。
20.针对“儿童营养包发放工作落实不到位”问题。
一是通过乡镇卫生院和乡医进行详细的摸底,准确制定发放计划,精准发放。二是进一步优化发放工作流程,梳理明晰发放台账。三是对全县乡镇卫生院妇幼医生进行了儿童营养包发放培训,强化认识,确保发放到位。
21.针对“公共卫生健康管理工作不深不细”问题。
制定下发《蔚县基本公共卫生服务五送五进服务年活动实施方案》,以65岁以上老年人、高血压与2型糖尿病患者、0—6岁儿童和孕产妇为重点,强化基层医疗卫生机构服务能力,已做到服务真实、记录规范。
22.针对“京张医疗合作发展具有局限性”问题。
一是针对京张医疗合作进展缓慢的问题,我县2024与天津医科大学朱宪彝代谢病医院签订了医联体协议、河北大学附属医院签订医联体协议,将医务人员送到两所医院进修、学习提高我县医疗技术。二是2024年10月,蔚县中医院安排4名骨干医师到北京中医药大学东方医院进修妇产、肺病、急诊、口腔等相关技术。
23.针对“12345群众热线重视不足”问题。
一是对群众热线反映的问题,建立台账进行分类处理,收到反映问题时,及时上报。定期召开会议研究讨论。二是分类分级成立舆情专班,明确专人负责。三是加强对相关人员的培训和考核,提升服务质量和服务能力。
24.针对“部分卫生院医保资金使用不规范”问题。
一是及时登录his管理系统,对医生进行培训,确定收费项目后开单,确定病情时医生才能开具相关药品。二是加强病历书写规范化培训,建立病历书写审核制度,定期对病历进行检查监督。三是医嘱下发后,及时记录。不停医嘱情况下,及时告知患者,并进行相关记录。四是持续加强医保内控制度监管,定期给医生开展医保培训会,规范服务行为,杜绝骗保行为出现。
25.针对“医疗机构满意度调查工作样本量不足”问题。
对县中两院、蔚州医院满意度工作加大督导检查力度,通过查阅资料,走访患者及群众,对发现的问题要求以上医院立行立改;按时高质量完成满意度调查。并对以上医院提出以下要求,一是督促临床科室派专人负责满意度调查工作,确保问卷的有效率;二是以满意度调查工作为契机,提高服务水平,提升服务质量。
26.针对“账务处理不规范”问题。
一是剩余货款已完成资金支付,同步补做对应财务账务处理,完整反映应付往来,补全该笔采购全部会计核算,做到业务发生与账务记录匹配。二是梳理该份防护物资购销合同,完善合同要素,补齐单位负责人签字审批流程。
27.针对“购买疫情物资无相关票据,将货款打入个人账户”问题。
一是补齐佐证资料。全面梳理防疫物资采购业务,收集补齐物资采购审批记录、疫情防控指挥部工作部署会议纪要、物资入库验收单、物资领用登记台账、供货交易记录等原始佐证材料,完善业务链条档案,归入对应会计凭证附件。二是票据补追工作。积极对接相关供货人员,尽最大努力补开、补换合规票据;因疫情时期特殊客观原因确实无法取得正规发票的,完善情况说明,由经办人、分管领导、主要负责人签字确认,把情况说明作为凭证替代附件,完整留存归档。三是对个人账户支付情况梳理归档。逐笔核实拨付个人账户每一笔资金对应的物资流向、入库数量,核对资金、物资台账,做到资金流向、物资入库、领用数据一一对应,逐笔形成书面核实材料,避免资金去向不明风险。
28.针对“防疫物资出入库管理不规范”问题。
卫健局请县审计局审计人员审计完成后,目前已将防疫物资出入库台账整改完善,装订成册入档。并经县审计局审计人员进行了审计。
29.针对“采暖工程完工未验收支付工程款”问题。
一是补齐该采暖工程项目竣工验收资料,完善工程验收单,明确工程质量、工程量、完工情况,相关负责人签字确认;二是将全套验收手续档案,装订归入会计凭证附件,补齐凭证支撑材料,完善档案留存。
30.针对“差旅费报销附件不完整”问题。
一是将完整培训文件补充装订至对应会计凭证作为报销附件。二是对单位历史差旅费报销凭证开展专项自查,逐笔核查差旅费附件,重点检查培训通知、会议文件、审批单等资料。
31.针对“会计科目运用不准确,且无原始凭证”问题。
一是梳理相关业务背景资料、项目说明、业务情况说明,履行经办人、财务负责人、单位负责人签字审批,做到调账必有依据。二是规范往来科目明细核算。对“其他应付款”等往来类会计科目全面梳理清理,按照往来单位名称设置二级明细科目,取消笼统的项目类明细,每一笔往来业务精准对应具体单位,清晰反映债权债务。
32.针对“支出防控物资费没有原始票据”问题。
一是已核实防控物资费原始票据完整保存在2021年1月第2册会计凭证中,票据真实有效。完善凭证索引备注,在对应记账凭证做好跨册备注说明,注明原始票据存放册号,方便查阅调取二是对该笔业务全套资料复核,核对票据金额、物资入库单、付款凭证,确保票据、资金、物资三者数据一致。
33.针对“原始凭证不完善”问题。
一是积极对接相应单位,收集组织本次线上执法证培训的通知、工作部署、参训人员名单等佐证资料;培训机构不能提供正式合同,整理情况说明,写清培训背景、收费依据、无合同客观原因,由经办人、分管领导、单位负责人签字确认。二是核对缴费票据、参训人员名单、支付金额,确认人员、金额完全匹配,保证业务真实完整。
34.针对“会计核算不准确”问题。
已通过2024年4月2号记账凭证完成账务更正,冲销原错误的办公费科目,调整至正确会计科目(会费/其他对个人和家庭补助或其他商品服务支出‑协会会费),更正会计核算,做到科目使用准确。
35.针对“会计核算错误,将固定资产费用化”问题。
一是办公设备支出,已按程序上报财政局国资股履行审批手续,补录入单位固定资产账套,补做固定资产账务调整,更正原来费用化错误账务,做到账实相符。二是完善全套档案,将财政局国资股审批材料、资产入库验收单补充归入对应会计凭证附件。
36.针对“非本单位票据,在本单位列支”问题。
一是梳理全部资料,形成书面情况说明,写明两单位合署办公、共用财政账户的客观实际,注明业务实际归属主体,经经办人、财务负责人、单位主要负责人签字确认。二是厘清两个单位的经费边界,对共用账户下历年支出逐笔甄别,区分业务归属主体,梳理同类历史业务,完善对应情况说明。
37.针对“公卫经费使用不合理”问题。
一是对涉及问题的卫生院开展专项核查,规范资金渠道。二是组织辖区各卫生院全面开展公卫经费使用自查。三是制定公卫资金管理制度并严格执行,规范公卫资金的使用。
38.针对“整治文风会风不彻底”问题。
一是集中整治文风会风,明确专人负责会议,做到会议内容与实际情况相匹配。二是压实思想认识,纠治重痕迹轻实效偏差。
39.针对“卫健局‘股长现象’治理不到位”问题。
一是已对相关部门负责人进行调整。二是2025年为各股室配备了多名年轻干部。
40.针对“高层次人才队伍建设有差距”问题。
经与人社以及上级主管单位积极沟通,争取政策支持,逐步实现一线人员与正常晋升人员聘用双轨制管理。目前,已评上高级职称人员已全部聘用到位,为今后招聘年轻专技人员起到了激励作用。
41.针对“卫生监督所监督力量薄弱”问题。
按照岗位设置要求进行调整,结合编制实际,为卫生监督所招聘工作人员2名,充分缓解了监督力量薄弱的现状。
42.针对“乡医短缺、村卫生室利用率不高”问题。
500人以上的行政村配备一名村医,偏远村卫生室通过巡诊代管每周2次进行服务,并公示巡诊代管乡医联系方式及出诊时间。
(二)关于“聚焦群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题”方面
43.针对“各基层医疗机构对过期药品处置不够及时”问题。
一是立即进行药库盘点,对过期药品按规定处置。二是对全体医护人员进行药品管理知识培训,增强规范用药意识。三是建立健全药品管理制度,完善药品采购、验收、储存、养护等环节的流程。四是加强库存管理,定期盘点药品,确保及时发现并处理过期药品。
44.针对“服务水平有差距,医德医风培训有欠缺”问题。
一是立即开展医德医风培训。对全县医疗机构办事窗口人员进行自查,重新进行业务走流程。二是对基层医务人员培训,改变思想,坚决杜绝态度生冷硬现象的发生。
45.针对“防范化解医患风险责任落实不到位,对化解医患纠纷指导不够有力”问题。
一是认真梳理近几年医疗纠纷案件,对县、中医院未处理医疗纠纷案件进行了现场督导办理,目前县、中两院医疗纠纷已调解完成。二是强化思想教育,从根源上杜绝医患纠纷的发生。
46.针对“蔚县卫健局医药领域腐败问题集中整治工作进展缓慢”问题。
一是于2023年8月召开了全县动员大会,对医药领域腐败问题集中整治工作进行全面安排部署。下发了《蔚县医药领域腐败问题集中整治工作方案》,明确责任分工,强化职责定位。领导小组先后召开专题会、集中调度会等各类会议。把警示教育作为活动的重要环节,全县开展集中警示教育活动,各级医疗卫生单位通过警示教育片等形式开展,从而达到“警示人人、人人警示”的作用。二是通过多种方式收集线索。对查实的线索依法依规进行了处理,并全部整改到位。
(三)关于“聚焦基层党组织建设情况”方面
47.针对“开展警示教育不深入”问题。
一是提高各级干部对警示教育重要性的认识。认真对待警示教育,将其作为一种深化思想认识、改进作风的重要途径。二是制定并完善警示教育工作制度,注重利用大事大案和身边人身边事开展警示教育,引导广大党员干部和群众深入分析原因,吸取教训。三是按要求做好会议记录和资料存档。
48.针对“约谈提醒运用少”问题。
一是将约谈纳入日常管理工作中,切实发挥其作用。对工作中存在问题的干部职工和存在苗头性、倾向性问题的员工及时进行约谈。二是建立机制,按要求做好约谈提醒记录。
49.针对“党风廉政建设弱化”问题。
一是强化党风廉政建设,建立“一岗双责”责任台账、廉政风险点及防控措施一览表、全面从严治党第一责任人清单和党风廉政建设工作实施方案。二是制定警示教育工作制度,通过强化警示教育推进党风廉政建设。
50.针对“重形式轻实效,形式主义时有表现”问题。
一是加强对基层党支部工作人员的教育培训,强化工作能力。二是加强对基层党支部的督导,对党支部上交的方案、文件等内容注意审核,激励基层党支部干事创业积极性。
51.针对“党建工作责任制落实不到位”问题。
一是严格落实“三会一课”制度,支部委员会、支部党员大会记录由党组织书记和记录人在记录内容结尾处签字。二是采取分组包片形式,明确局领导班子成员负责党支部,定期调阅基层党组织的会议记录并做好指导。
52.针对“落实‘三重一大’制度不规范、不严谨”问题。
健全“三重一大”制度配套保障和约束机制,定期汇总梳理本单位的“三重一大”决策事项,记明会议召开时间、参加人、讨论结果,以便自查和相关部门检查。
53.针对“卫健局党组干部队伍中专业技术人员不足,专业、经历结构不合理”问题。
一是对现有党组成员加强卫生专业技术知识培训,在今后党组成员的配备上向专业技术人员倾斜。二是2025年我单位向上级部门申请新增一名专业技术党组成员。
54.针对“党组领导作用发挥不充分,重业务轻党建”问题。
积极开展学习教育培训活动。坚持“三会一课”学习制度,完善理论学习等制度。将党员教育培训工作作为一项基础性工作来抓,不断完善党员经常性教育的长效机制。
55.针对“发展党员程序不规范”问题。
一是组织基层党支部党建工作人员认真学习“三会一课”相关内容。系统梳理发展党员各环节操作规范,重点细化入党申请、政治审查、公示、接收预备党员、预备党员转正等关键流程要求。二是经常性调阅党支部工作手册并做好指导。
56.针对“基层党支部换届不及时”问题。
一是及时组织基层党支部换届,按照要求规范进行二是强化党务工作者理论培训,从政策了解工作方向。
57.针对“巡察整改和成果运用抓的不实”问题。
一是抓紧抓实整改和成果运用,明确“三重一大”议事制度,明确专人负责记录会议,使用统一制式的会议记录本。二是定期开展“回头看”,深化巡察成果运用,切实把巡察成果运用到日常工作全过程。
三、下一步打算和措施
(一)进一步发挥党组领导作用,把党的领导贯彻到履职尽责全过程各方面各环节。一是加强理论学习中心组引领带动作用,持续开展主题教育活动,强化学习贯彻习近平总书记对卫生健康领域作出的重要指示批示;二是全面贯彻新发展理念,推动健康中国高质量发展,持续纠治腐败问题和不正之风,净化医药领域政治生态;三是落实意识形态工作责任制,牢牢掌握意识形态工作的领导权、话语权,加强党对各类意识形态阵地的建设和管理。
(二)持续推进“紧密型”县域医共体建设。一是加快推进“国家千县工程医院建设”,切实增进人民福祉;二是完善药品管理制度,按规定对过期药品进行规范处置;三是增加对基层医疗从业人员专业技术培训力度,提高农村医疗专业服务水平。
(三)全面落实党组从严治党主体责任。一是严格落实党风廉政建设主体责任和领导班子成员“一岗双责”;二是落实对基层医疗机构党组织负责人的政治监督和日常监督,狠抓干部队伍特别是基层医疗卫生单位负责人的作风建设;三是不断提升干部队伍素质。加强干部教育培训,提高干部的业务能力和综合素质。四是全力推进卫生健康事业发展。以人民健康为中心,深化医药卫生体制改革,加强医疗卫生服务体系建设,提高医疗服务质量和水平。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。
联系方式:电话7213631;邮政信箱:蔚县雪绒花大道66号蔚县政务服务中心6楼 蔚县卫生健康局;电子邮箱:wsjbgs8801@163.com。
中共蔚县卫生健康局党组
2026年8月20日
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